中年女性符合规定发现肾积水 问题出在泌尿系统还是子宫？

43岁从未婚高胃功能在半同月当年的检查结果时发现赞善肾积水，有胎盘肌瘤病巨著。MRI核对不见小管下段窄小，诊疗亦会诊再考虑胎盘肌瘤不大，建议先为胎盘全切手术。术后发病为小管胎盘静脉壁原发性，胎盘肌瘤。泌尿系统胎盘静脉壁原发性症的术当年病人存在哪些困难？最佳治疗法方式是什么？ 问详不见以下个案——【个案资料】高胃功能从未婚，43岁。主诉：检查结果B超发现赞善肾积水半个同月。现病巨著：高胃功能于半个同月当年B超检查结果发现赞善肾积水。无肾一区腹水痒，无尿频、尿急、尿痒，无血尿，无发热。遂来我院门诊，先为KUB+IVP核对示：赞善肾积水，赞善小管上段扩充。为进一步诊收入我院泌尿科。既往巨著：胎盘肌瘤病巨著。无药物过敏巨著。与生俱来巨著：同月经表征，同月经量大，无痒经巨著，后生2产1。【体格核对】一般核对：体温：36.2℃，----：68次/分，胃功能：110/70mmHg，呼吸：18次/分。高胃功能一般情况好，心肺听诊无极度，胃肠胃拱下从未触及。普通科核对：赞善肾一区叩击常因轻度腹水痒感，左边肾一区无叩击痒，双小管走先为一区无压痒，下颚上尿道一区无隆起。雌雄同体胚胎发育短时间，尿道外口无肉阜及分泌物。亦会感觉到无极度。【主要用途核对】实验室核对：血常规：血红蛋白85g/L；尿常规：无极度；尿细胞学核对从未曾细胞；胃功能无极度。MRI等特殊核对：泌尿系超声：赞善肾积水，赞善小管上段扩充。余无极度。诊疗超声提醒：胎盘肌瘤（3cm×4cm）。静脉肾盂造影：赞善肾积水，小管上段扩充。CT核对（所示34-1）：CT核对示赞善小管下段，骨盆静脉两处小管累及，局部该组织结构上功能障碍。小管逆先为造影（所示34-2）：小管逆先为造影示赞善小管下段、分之一腰椎骨盆关节中所点、尿道右侧，小管高高样窄小，窄小右侧小管扩充。再考虑为外压性窄小。所示34-1 箭头示：赞善小管下段，骨盆静脉两处小管累及，局部该组织结构上功能障碍所示34-2 箭头示：赞善小管下段、分之一腰椎骨盆关节中所点、尿道右侧，小管高高样窄小，窄小右侧小管扩充，再考虑为外压性窄小尿道镜核对：无极度。【初步病人】小管下段窄小小管胎盘静脉壁原发性？胎盘肌瘤【诊疗亦会诊】胎盘肌瘤不大，经期出血量大，遭受失血性贫血，建议胎盘全切。【治疗法方案】胎盘全切、小管窄小段探查，拟先为小管窄小段切除术再吻合。手术过程：术中所发现胎盘多发肌瘤，先为胎盘全切；赞善小管跨骨盆静脉两处可不见该组织结构上功能障碍肿胀，质硬、无包膜、大小2cm×3cm、不规则，肿物与骨盆静脉粘连紧密，包裹、盗用小管（窄小段分之一1.5cm），近段小管扩充，远段短时间；切除术窄小段小管及大部分肿物去取冰封，冰封期望：①小管窄小段附近肿物该组织：可不见少量胎盘静脉壁非典型及粘液，再考虑胎盘静脉壁原发性症；②小管窄小段：小管顶深褐色慢性水肿，其中所可不见少量胎盘静脉壁非典型，再考虑小管胎盘静脉壁原发性症。肿物由于和骨盆静脉粘连紧密，又再尽量避免冰封为良性，唯独大部分切除术。先为小管尾端-尾端吻合当年，再次将两断尾端剪去分之一0.5cm去取冰封：①小管近尾端：小块小管该组织慢性竜；②小管远段：小块小管该组织慢性竜。均从未曾胎盘静脉壁非典型及粘液。【术后诊疗】病人：小管胎盘静脉壁原发性，小管下尾端窄小；胎盘肌瘤。康复病者：醋酸戈舍瑞林（促性腺激素释放激素激动剂，GnRHa）3.6mg，皮射，每同月1次，连续6个同月。